Посоветуйте, пожалуйста, как можно уменьшить боль и приостановить рост косточек у большого пальца стопы. Обувь ношу удобную, но ноги очень болят. Есть ли какие-либо неоперативные методы лечения? С уважением, Инга, 32 года.

Ваша проблема вовсе не та, что вы думаете!

Твердый нарост на внутренней стороне стопы — у первого сустава большого пальца — многие женщины считают «отложением солей» или «костным выростом» А на самом деле это сильно деформированный первый сустав большого пальца. В идеале большой палец должен смотреть прямо вперед, параллельно всем остальным, и отделяться от второго небольшим промежутком. Обратите внимание, как выглядят анатомически безупречные ножки мраморных Афродит и Диан в музеях — все пальчики расположены вольготно, веером. А теперь взгляните на свои ступни. Скорее всего ваши пальцы стиснуты вместе. Почему так получается и чем это опасно?

Причины возникновения «косточек»

К образованию «косточек» приводят наследственные особенности строения ноги, помноженные на неудачно подобранную обувь. Без первого фактора второй не работает.

Многие женщины всю жизнь щеголяют в самой странной обуви и ничем не заболевают, несмотря на то что под влиянием узконосых туфелек большие пальцы ног постоянно прижимаются к средним, а высокий каблук во много раз усиливает давление на подошву. Но если у вас имеется врожденная слабость связок стопы, косточки большого пальца под давлением обуви смещаются, начинают выходить из сустава и образуется как бы хронический вывих, который болит, иногда воспаляется и мешает жить и ходить. Начавшийся процесс очень трудно остановить — косточки под влиянием любой нагрузки и практически в любой обуви смещаются все сильнее и быстрее. Порой вместо того чтобы лечить вывих, мы начинаем дома делать ванночки для ног в надежде, что косточки «рассосутся» Ванночки способны снять спазм напряженных мышц, облегчить боль, но суставы на место не поставят.

Как самой оценить своё состояние

Снимите колготки и подвигайте большими пальцами ног, а потом попробуйте руками отвести каждый в сторону, подальше от среднего. В норме они свободно шевелятся и легко отводятся. Если большие пальчики тесно прижаты к средним, образуя заостренный выступающий угол, и вам надо с усилием отгибать их, чтобы этот угол сгладить, — у вас начальная стадия процесса. Если вам вообще не удается отогнуть большие пальцы — сустав деформирован значительно. Ну а в серьезных случаях на выступах у больших пальцев от тесной обуви образуются болезненные мозоли.

Ваша тактика

Если вы заметили. что у вас на внутренней стороне стопы, у основания большого пальца, появились ноющие «косточки», вам надо обратиться к семейному доктору, который направит вас к техническому ортопеду или напрямую в центры технической ортопедии, например при Первой городской больнице скорой помощи или на ул. Пернавас. Ортопед назначит вам обследование и выяснит, как при ходьбе распределяется давление по подошве. А затем назначит лечение — выпишет специальные стельки, порекомендует межпальцевые прокладки, выпрямляющие большие пальчики, направит к физиотерапевту, который подскажет, как снять боль и воспаление в суставах.

Чего можно добиться лечением

Процесс остановится, воспаление и боли пройдут. К сожалению, вспять его не повернешь, суставы не вправишь, «косточки» не сгладишь.

Что делают во время операции

Если консервативное лечение не помогает, вам порекомендуют операцию. Хирург удаляет выступающую часть косточек — они все равно уже «сносились» и вправлению не подлежат, затем особой методикой он укрепляет сустав.

Надо ли носить стельки всегда?

Первый период ортопедические стельки носят практически постоянно, потом, если позволит доктор — время от времени. Стельки не мешают покупать модельную обувь и практически не ограничивают высоту каблуков.

Для ноги полезнее всего каблук высотой в 3-4 см, но при желании на бал или вечеринку можно надеть и туфельки на шпильке — со стелькой. Правда, обувь придется приобретать более широкую или на полразмера больше. И без заостренных узких носов.

Стоимость консультации и обследования методом «плантографии» в центре Platpirs при Первой городской больнице — 2 Ls. Стоимость стелек — от 7 до 13 Ls.